Категория: Безопасность

2 сентября 2016 года введены в действие методические рекомендации, утвержденные Федеральной службой но надзору в сфере защиты прав потребителей и главным санитарным врачом страны и предназначенные для руководителей и персонала медицинских организаций.

С полным текстом документа Методические рекомендации МР 3.5.1.0113-16 «Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях» можно ознакомиться на сайте Роспотребнадзора.

Мы приведем основные тезисы:

  • Область применения
  • Рекомендации предназначены для руководителей и персонала медицинских организаций и содержат общие требования, предъявляемые к выбору и применению медицинских перчаток однократного применения для снижения риска возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и профессиональных заболеваний персонала медицинских организаций.

  • Общие сведения
  • Медицинские перчатки однократного применения предназначены для защиты рук медперсонала и создания барьера между пациентом и специалистом при выполнении им профессиональных обязанностей. Использование перчаток в мед. организациях является обязательным требованием, а также они не подлежат повторному использованию.

    Мед. перчатки обязаны соответствовать следующим свойствам:

    • непроницаемость для микроорганизмов;
    • герметичность;
    • прочность;
    • безопасность для здоровья пациента и персонала;
    • удобство;
    • качественная упаковка и маркировка;
    • простота утилизации;
    • функциональность.

    Так как перчатки отличаются по составу и целевому назначению, то специалист обязан знать свойства и эксплуатационные характеристики перчаток и правильно применять, учитывая их функциональность.

  • Классификация медицинских перчаток
  • В зависимости от степени инвазивности и риска инфицирования пациентов при проведении медицинской процедуры используемые мед.перчатки делятся на хирургические, применяемые во время оперативных вмешательств, и диагностические, используемые при неинвазивных и инвазивных диагностических и терапевтических процедурах.

    Хирургические перчатки отличают следующие качества:

    • стерильность;
    • анатомическая конструкция (большой палец противостоит плоскости ладони);
    • перчатки разделяются на правую и левую;
    • обеспечивают высокую прочность;
    • имеют длинную манжету;
    • делятся на стандартные и специализированные (обладают рядом дополнительных свойств, соответствующих требованиям различных областей хирургии);
    • шкала размеров включает 10 стандартных размеров – от 5,0 до 9,5.

    Диагностические перчатки:

    • стерильны или нестерильными;
    • не имеют анатомической формы;
    • не имеют длинную манжету;
    • шкала размеров включает 5 размеров – от XS до XL.

    Также перчатки бывают латексные и синтетические.

    Латексные перчатки:

    • обладают высокой эластичностью;
    • обладают высокой прочностью;
    • не используются при наличии аллергии к белкам натурального латекса (как у пациента, так и у медика);
    • не применяется при контакте с химически агрессивными веществами.

    Перчатки различаются также по обработке внутренней поверхности (опудренные, неопудренные, обработанные полимерным покрытием), по фактуре внешней поверхности (гладкая поверхность; текстурный рисунок, микротекстурированная поверхность), а также по способу обработки края манжеты (с обрезанным краем или краем закатанным в валик).

  • Выбор медицинских перчаток
  • Перчатки необходимо надевать:

    • когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами;
    • при контакте со слизистыми оболочками;
    • при контакте с поврежденной кожей;
    • при использовании колющих и режущих инструментов;
    • при проведении инвазивных диагностических и лечебных манипуляций.

    Перед выбором перчаток специалист должен оценить характер выполняемых процедур, инфекционные, механические, химические, радиационные риски, а также возможность развития кожных заболеваний и патологических реакций на материал перчаток.

  • Правила применения медицинских перчаток
  • Правильное применение медицинских перчаток обеспечивает защиту рук. Перед и после надеванием проводится гигиеническая обработка рук.

    Запрещено использовать одну пару перчаток при проведении процедуры нескольким пациентам, а также при выполнении медицинских манипуляций у одного пациента, но в различных анатомических областях, отличающихся по составу микрофлоры.

    Перчатки можно не использовать в ситуациях контакта с неповрежденной кожей, с предметами окружающей обстановки.

  • Техника надевания медицинских перчаток
  • Техника надевания стерильных перчаток с помощью ассистента

    medical gloves 01

    Техника самостоятельного надевания стерильных перчаток

    medical gloves 02

    medical gloves 03

  • Особенности работы в хирургических перчатках
  • Перчатки следует заменить в следующих ситуациях:

    • после повреждения;
    • после обнаружения дефекта;
    • после случайного электрического удара от электрохирургического инструмента;
    • при попадании под перчатку любой жидкости;
    • при появлении липкости;
    • при ощущении появления «перчаточного сока»;
    • при переходе от «грязного» этапа операции к «чистому».

  • Техника снятия медицинских перчаток
  • Использованные перчатки снимают осторожно, не разбрызгивая биологические загрязнения, которые могут быть на перчатках и внутри их.

    Как правильно снимать перчатки

    medical gloves 04

  • Хранение медицинских перчаток

Медицинские перчатки следует хранить в хорошо проветриваемом помещении, вдали от источников тепла, солнечных лучей, прямого воздействия источников света и электрического оборудования, при температуре не выше 25°С, при влажности не более 65% .